Gjør det vondt når du biter ned? Her er hvorfor!
"Hvorfor får jeg vondt i tannen av å bite?"
Erfarne tannleger hører dette spørsmålet daglig. Tannpine er notorisk beskrevet i litteraturen som et vanlig og svært plagsomt problem. Tannleger har vanligvis mange tester for å fastslå den eksakte årsaken til tannpine og formulere en passende behandlingsplan.
La oss diskutere noen vanlige spørsmål pasienter har angående dette tannlegeproblemet for å komme frem til en god løsning.
Hva betyr det hvis det gjør vondt å bite på en tann?
Generelt, akkurat som det er for resten av kroppen, oppleves smerte når nervefibre knyttet til en tann stimuleres. Å bite ned vil sannsynligvis stimulere de assosierte nervefibrene ( eller mer spesifikt A-delta nervefibre ) til å sende smertesignaler til hjernen på grunn av en assosiert patologi i tannen.
Hvis du opplever ubehag når du biter, er det derfor sannsynlig at det er en tannpatologi som irriterer nervene i den tilhørende tannen.
Flere orale tilstander, endringer og sykdom kan utløse tannpine, fra forråtnelse til emaljeslitasje. Men i noen tilfeller kan tannsmerter når du biter ned også stamme fra ikke-tannproblemer, for eksempel bihuleinfeksjoner eller kjeveleddsforstyrrelser (TMJ). I tillegg kan nylig tannlegearbeid eller en endring i bittjustering midlertidig forårsake følsomhet eller ubehag. Derfor er det avgjørende å identifisere den spesifikke årsaken for effektiv behandling.
Hva er de sannsynlige årsakene?
Smerten på grunn av trykket ved å bite ned kan tilskrives flere årsaker, for eksempel følgende:
1. Tannfølsomhet
En av de mest utbredte årsakene til bitende smerte er følsomhet. Det er når emaljen på tannen din slites bort eller tannkjøttet begynner å trekke seg tilbake, og eksponerer dentinet. Dentin inneholder mikroskopiske rør som kobles direkte til tannnerven.
Når disse rørene utsettes for stimulering, for eksempel temperaturendringer eller trykk, kan det forårsake skarpe, plutselige smerter.
Overbørsting, sur mat, eller til og med sliping av tennene, kan øke hastigheten på emaljeslitasjen og etterlate tennene dine eksponert. Hvis dette er din situasjon, kan det hende du opplever følsomhet. Heldigvis kan desensibiliserende tannkrem, fluorbehandlinger og til og med en endring i børstestilen din bidra til å stoppe skaden.
Men hvis følsomheten forverres, kan tannlegen anbefale behandlinger som bindemidler, lakk for å dekke eksponert dentin, eller annen gjenopprettende behandling som en kompositt. I alvorlige tilfeller kan du kreve tannkjøtttransplantasjoner for å beskytte de eksponerte tannrøttene.
2. Sliping av tenner (bruxisme)
Tanngnissing eller bruksisme kan forårsake smerte når du biter ned siden det hele tiden presser på kjeven og tennene. Slitt emalje, løse tenner og til og med kjevesmerter er noen av de potensielle effektene av sliping. Hvis du våkner med en sår kjeve eller oppdager at tennene dine er mer følsomme, kan du til og med slipe tennene uten å vite det.
I tillegg kan kronisk bruksisme også føre til mikrofrakturer i tennene, som kanskje ikke er synlige, men kan bidra til smerte ved tygging. Til slutt, hvis tilstanden ikke er riktig behandlet, kan det konstante traumet til tennene føre til overdreven slitasje, nervebetennelse og til og med tannnekrose, noe som krever enda mer komplekse og kostbare behandlinger. Selv om tilpassede nattvakter kan bidra til å beskytte tennene mot overdreven trykk og forhindre at tennene dine sliter på hverandre, løser de ikke årsaken.
3. Tannkjøttsykdom
Tannkjøttsykdom er en annen potensiell årsak til at tennene dine gjør vondt når du biter ned. Det begynner med gingivitt, betennelse i tannkjøttet som er forårsaket av plakk og kan utvikle seg til periodontitt, en mer alvorlig infeksjon i beinet som tennene dine er festet til.
Mens gingivitt er en mild og reversibel betennelse i tannkjøttet, innebærer periodontitt permanent tap av støttende bløtvev rundt tennene, noe som gjør behandlingen mer kompleks og utfordrende.
Smerten oppstår oftest på grunn av infeksjonen, noe som gjør tannkjøttet ditt betent og følsomt, og dermed gjør de omkringliggende tennene følsomme. Tannkjøttsykdom, ubehandlet, vil føre til tap av tennene dine.
Børsting, bruk av tanntråd og tannrengjøring kan imidlertid forhindre tannkjøttsykdom og til og med reversere den hvis den er på det tidligste stadiet. Å ha en tannbørste som er effektiv til å fjerne plakk fra tennene, som en smart sonisk tannbørste, kan være et verdifullt hjelpemiddel for å stoppe tannkjøttsykdom fra å bli et problem.
I noen tilfeller kan tannkjøttsykdom forårsake abscessdannelse, som kan kreve drenering eller antibiotikabehandling for å kontrollere infeksjonen.
Heldigvis er tannkjøttsykdom vanligvis en sykdom som kan forebygges. Ved å holde bakterier og tannplakk i sjakk kan du forhindre de alvorlige og komplekse konsekvensene av denne munnsykdommen.
4. Løse eller skiftende tenner
Du tror kanskje løse tenner bare er for kids , men voksne opplever det også. Tennene løsner eller beveger seg på grunn av en myriade av årsaker, og dette er smertefullt når du biter. Dette er vanligvis knyttet til tannkjøttsykdom, traumer eller til og med normal aldring.
Mens bentap rundt tennene ofte er forårsaket av ubehandlet periodontal sykdom, kan andre orale problemer også bidra til bevegelighet og smerte ved tygging. De fleste ganger er disse problemene relatert til støttevevet rundt tennene dine, noe som skaper en ubehagelig følelse av ustabilitet når du spiser.
Hvis tennene dine er løse, må du oppsøke tannlege for å finne ut om dette er et midlertidig eller mer alvorlig problem. Noen ganger er kjeveortopedisk behandling eller til og med ekstraksjon nødvendig for å stabilisere bittet igjen. Løse tenner er smertefullt, men tidlig intervensjon av årsaken kan forhindre ytterligere komplikasjoner.
5. Hulrom
Hulrom er en klassisk årsak til tannsmerter, og de går ofte ubemerket hen til smertene blir uutholdelige. Hulrom er forårsaket av tannråte som eroderer emaljen, og til slutt tar veien til det følsomme indre av tannen. Hvis hulrommet er dypt nok, kan det gjøre vondt når man biter ned, spesielt hvis hulrommet er nær nerven.
Heldigvis kan rutinemessige tannsjekker og rettidig behandling stoppe hull før de kommer til smertestadiet. Hvis du allerede har smerter, kan fyllinger eller en rotfylling være nødvendig, avhengig av graden av forråtnelse.
Hvis de ikke behandles, kan dype hulrom føre til infeksjoner eller abscesser, som krever mer omfattende prosedyrer som rotbehandling eller ekstraksjon og fører til andre alvorlige konsekvenser på lang sikt.
6. Påvirkede visdomstenner
Visdomstenner er en årsak til smerte hos de fleste individer, spesielt når de blir påvirket. Påvirkede visdomstenner mangler nok plass til å bryte ut av tannkjøttet på vanlig måte. Når du har en påvirket visdomstann, kan du føle smerte når du biter ned.
Infeksjoner rundt påvirkede visdomstenner, kjent som pericoronitis, kan forårsake hevelse, smerte og problemer med å åpne munnen. Dette er et vanlig problem hos tenåringer, vanligvis relatert til betennelse og ubehag som kommer fra tannkjøttet rundt visdomstennene.
Selv om du kan forvente noe mildt ubehag under utbruddet av den tredje molarene dine, kan perikoronitt bare løses av en tannlege. Derfor, hvis du er i slutten av tenårene eller tidlig i tjueårene og begynner å føle smerte på baksiden av munnen, er det sannsynligvis på tide å avtale en time med en tannlege for å finne ut om visdomstennene dine er påvirket.
7. TMJ lidelser
Hvis du noen gang har opplevd kjevesmerter, klikk når du åpner munnen eller tyggeproblemer, kan du ha en kjeveleddslidelse (TMJ). TMJ er leddet som fester kjevebenet til skallen din, og når dette leddet er betent eller feiljustert, kan det gi smerte som kan stråle gjennom kjeven og tennene.
Dette kan være et resultat av stress, traumer eller til og med dårlig holdning. Behandlingen spenner fra fysioterapi og biteskinner til mer invasive behandlinger som kirurgi i alvorlige tilfeller. TMJ-lidelser kan være ekstremt smertefulle, men med riktig behandling kan smerten håndteres.
I tillegg kan det å knytte kjeven på grunn av stress forverre TMJ-relatert ubehag. Massasje, avspenningsteknikker og fysioterapi kan bidra til å lindre spenninger i leddet.
8. Sinusinfeksjoner
Du kan bli overrasket over å høre at bihulebetennelser kan føre til refererte smerter i tennene. Når bihulene er betent på grunn av en infeksjon, kan de trykke på de øverste tennene, spesielt på jekslene, og forårsake smerte mens de biter ned. Smerten blir ofte forvekslet med en tannpine. Dette skjer fordi de øvre jeksler er dypt forbundet med sinus maksillær, og skaper en forbindelse som kan påvirke nervefibrene inne i tennene uten eksisterende tannproblemer.
I tillegg til smertene i tennene, kan du også oppleve bihuletrykk, tetthet og rennende nese. Hvis den skyldige er en bihulebetennelse, kan behandling av infeksjonen med dekongestanter eller antibiotika lindre smerten i tennene.
9. Sprukket tannsyndrom
Pasienter lurer ofte på hvorfor de har vondt i tannen uten at det er hull i den. Årsaken til en slik opplevelse kan være sprukket tann syndrom.
Noen ganger vil tannen din utvikle sprekker eller brudd i den ytre strukturen. Dette kan skyldes å bite på en hard gjenstand som tannemaljen ikke tålte. Uten behandling kan sprekker bli dypere, noe som muligens kan føre til infeksjoner eller tap av tenner.
Dette syndromet kan være vanskelig å gjenkjenne, da små sprekker ofte ikke er tydelige på røntgenbilder. Tannlegen må vurdere tannen under god belysning for å oppdage en sprekk. Et karakteristisk trekk ved dette syndromet er skarpe smerter når bittet slippes. Hvis du har lignende symptomer, kan det derfor være en irriterende sprekk som er den sannsynlige årsaken til smertene.
10. Traumer fra okklusjon på grunn av høy fylling
Tannleger vurderer vanligvis bittet ved hjelp av et artikulasjonspapir for å avgjøre om tennene dine lukker seg ordentlig hvis du nettopp har fått fylt et hull. Den behandlede tannen skal ikke føles uvanlig høy til tross for fyllingen.
Hvis tannen din er overfylt og ikke redusert, vil bite ned eller tilstoppe tennene overføre trykk til støttestrukturene til tannen rundt roten, kjent som periodontale leddbånd. Disse leddbåndene, ved biting, vil bli betent og forårsake smerte. Dette er kjent som traumer fra okklusjon, som er bedre definert i en artikkel publisert i National Library of Medicine som "vevsskade på grunn av forvrengt okklusjon."
Selv om det kan være en hyppig komplikasjon av tannfyllinger, kan det enkelt forhindres med riktig kommunikasjon med tannlegen din. Rapporter og forklar eventuelt ubehag eller støt i bittet umiddelbart etter restaureringen for å forhindre ytterligere komplikasjoner.
11. Abscess
Tilstedeværelsen av en abscess rundt røttene til tennene dine kan forårsake betydelig smerte ved biting. American Dental Association beskriver en tannabscess som "En infeksjon forårsaket av tannråte, periodontal sykdom eller en sprukket tann." En tannabscess bør behandles så snart som mulig. Ellers vil en ubehagelig hevelse rundt tannen din fortsette å utvide seg, noe som svekker kjevebenet.
Å unngå en abscess ved å opprettholde god munnhygiene og bruke effektive hjelpemidler som en elektrisk tannbørste er bedre. Smarte elektriske tannbørster renser tennene effektivt for å forhindre utvikling av hull, som kan føre til abscesser hvis de ikke behandles i tide. Regelmessig bruk av tanntråd sikrer også at ingen mat forblir fast mellom tennene, noe som kan fungere som grobunn for skadelige bakterier som forårsaker forråtnelse.
Hvordan skal jeg behandle denne smerten?
Behandlingen din avhenger av årsaken og alvorlighetsgraden av lidelsen. Som et resultat er det første trinnet å få en riktig diagnose fra en sertifisert tannlege. Tannlegen vil vurdere bittet ditt, ta røntgenbilder, teste følsomheten til tennene dine og lage en behandlingsplan basert på de kliniske og radiografiske funnene.
Det beste er å unngå at det utvikler seg en patologi, slik at du i det hele tatt slipper å oppleve smerter. Du kan holde tennene og tannkjøttet friskt ved å følge en streng vedlikeholdsprotokoll for munnhygiene, som inkluderer tannpuss to ganger om dagen, bruk av tanntråd og munnskyllevann som foreskrevet av tannlegen din.
I tillegg til profesjonell behandling kan du også oppnå midlertidig smertelindring ved å unngå hard mat, bruke desensibiliserende tannkrem og påføre kalde kompresser for hevelser.
Hvordan optimaliserer jeg rengjøringen min?
Nøkkelen til effektiv rengjøring av tennene dine er å bruke de riktige verktøyene. Oclean tilbyr en rekke smarte tannbørster som er mer effektive til å fjerne plakk og matrester fra rundt tennene enn den tradisjonelle manuelle tannbørsten. Sonic elektrisk tannbørste leverer også effektivt fluor fra tannkremen til tennene. Fluor styrker tennene, noe som gjør det usannsynlig at de utvikler sprekk eller brudd.
I tillegg kan du bruke remineraliserende tannkrem og andre fluorbehandlinger for å styrke emaljen og redusere følsomheten.
Når bør du søke øyeblikkelig tannpleie
Eventuelle tannsmerter er en god grunn for en profesjonell tannlegekonsultasjon. De fleste behandlingsbare tannproblemer kan forverres raskt uten passende inngrep. Derfor, hvis smerten er alvorlig, vedvarende eller ledsaget av hevelse, puss eller feber, indikerer det en infeksjon som krever akutt behandling.
Plutselige smerter etter en tannprosedyre kan også bety at en justering er nødvendig eller at et underliggende problem har forverret seg.
Husk at tidlig intervensjon kan forhindre mer omfattende og kostbare tannbehandlinger i fremtiden.
Konklusjon
Bittesmerter kan være en skremmende opplevelse. Ikke bare er det en stor kilde til bekymring, men det hindrer også folk i å nyte måltidene sine fullt ut, og den tilhørende årsaken kan forplante seg ytterligere hvis den ikke behandles på riktig måte. For å unngå en slik hendelse er det best å ta vare på munnhygienen og besøke tannlegen ofte for rutinemessige tannkontroller.
Referanser
1. Fan, J., & Caton, JG (2018). Okklusale traumer og overdreven okklusale krefter: Narrativ gjennomgang, kasusdefinisjoner og diagnostiske betraktninger. Journal of periodontology, 89 Suppl 1, S214–S222. https://doi.org/10.1002/JPER.16-0581
2. INGERSOLL, WB, & KERENS, EG (1952). En behandling for overdreven okklusalt traume eller bruksisme. Journal of the American Dental Association (1939), 44(1), 22–26. https://doi.org/10.14219/jada.archive.1952.0032
3. Sanders JL, Houck RC. Tannabscess. [Oppdatert 20. februar 2023]. I: StatPearls [Internett]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Tilgjengelig fra: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493149/
González-Sánchez, B., García Monterey, P., Ramírez-Durán, MDV, Garrido-Ardila, EM, Rodríguez-Mansilla, J., & Jiménez-Palomares, M. (2023). Temporomandibulære ledddysfunksjoner: En systematisk gjennomgang av behandlingsmetoder. Journal of clinical medicine, 12(12), 4156. https://doi.org/10.3390/jcm12124156